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Pression intraoculaire élevée et glaucome

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Qu’est-ce que le glaucome ?

Le glaucome est une affection oculaire chronique due à une pression trop élevée dans les yeux qui provoque des dommages au nerf optique. Cette pression intraoculaire trop élevée apparaît lorsque le liquide produit dans l’œil pour nourrir la cornée et le cristallin est moins bien évacué. Si l’évacuation du liquide est moins efficace, la pression dans l’œil augmente. C’est pourquoi, à partir de 40 ans, il est important de faire mesurer votre pression intraoculaire tous les deux ans par un ophtalmologue.

Symptômes du glaucome
Glaucome chronique
  • Le champ visuel diminue peu à peu.
  • Des taches aveugles apparaissent dans votre champ visuel, souvent sans que vous n’en ayez conscience.
Glaucome aigu
  • Vos yeux sont douloureux, rouges et ternes.
  • Votre vision est floue.
  • Vous avez des maux de tête, des nausées et des vomissements.

Traitement du glaucome

Il est important de faire mesurer régulièrement votre pression intraoculaire et de faire examiner votre nerf optique par votre ophtalmologue afin de détecter à temps un glaucome. En cas de symptômes de glaucome, il est important d’agir vite, car les dégâts subis par les cellules nerveuses ne peuvent pas être réparés. Le traitement vise à réduire la pression intraoculaire à l’aide d’un traitement au laser, d’un collyre ou, dans les cas exceptionnels, d’une opération de l’œil.

Le traitement du glaucome vise à réduire la pression intraoculaire de manière permanente. Malheureusement, le glaucome ne se guérit pas et les dommages déjà présents ne peuvent pas être réparés. Il est donc important de détecter le glaucome à temps afin qu’il puisse être traité de manière appropriée. Les contrôles réguliers sont donc importants.

Quels traitements proposons-nous ?

  • Collyres
Si vous ne supportez pas le laser ou que vous y réagissez peu, un collyre est utilisé pour stabiliser la pression intraoculaire. Ces gouttes sont destinées à réduire la production d’humeur aqueuse ou à en améliorer l’évacuation. Elles doivent être instillées une ou deux fois par jour.
  • Micro-stent
Cette intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie locale crée un nouveau canal d’évacuation afin de réduire la pression intraoculaire. Ce nouveau canal d’évacuation est constitué d’un petit tube de l’épaisseur d’un crin de cheval, appelé micro-stent.
  • Trabéculectomie
Lors de cette intervention sous anesthésie locale, une petite incision est pratiquée dans le blanc de l’œil afin que l’humeur aqueuse puisse être évacuée. La pression intraoculaire diminue ainsi fortement.
Pour en savoir plus, consultez notre brochure

Combien coûte un traitement du glaucome ?

Le coût de ce traitement varie en fonction de l’approche choisie et de la gravité du glaucome. Lors de la consultation, nous vous donnons un aperçu du coût de votre traitement. Ce traitement est couvert par l’assurance maladie.

Foire aux questions

Qu’est-ce que le glaucome et comment se développe-t-il ?

Le glaucome chronique est une maladie progressive et insidieuse dans laquelle le nerf optique s’amincit progressivement en raison d’une pression excessive à l’intérieur de l’œil. Avec l’âge, l’équilibre entre la production et l’évacuation de l’humeur aqueuse peut être perturbé, entraînant une augmentation de la pression oculaire. En Belgique, environ 2 % des personnes de plus de 40 ans sont touchées par le glaucome. Sans traitement, cette maladie peut conduire à la cécité.

À un stade précoce, le glaucome ne provoque généralement aucun symptôme : pas de douleur, pas de rougeur oculaire et aucune diminution perceptible de la vision. C’est pourquoi la maladie reste longtemps non diagnostiquée chez 50 à 70 % des patients. La seule façon de détecter le glaucome à temps est de faire mesurer sa pression oculaire tous les deux ans par un ophtalmologue. Un diagnostic fiable repose sur la combinaison de plusieurs examens.

On considère qu’une pression oculaire est élevée à partir de 21 mmHg, alors que la valeur normale se situe entre 12 et 21 mmHg. La difficulté est qu’une pression oculaire trop élevée ne provoque généralement aucun signe d’alerte. Vous ne ressentez rien, tandis que la maladie peut continuer à évoluer. Une pression oculaire élevée est le principal facteur de risque du glaucome. D’autres facteurs incluent l’âge, les antécédents familiaux de glaucome, une forte myopie ou hypermétropie, l’hypertension artérielle et l’apnée du sommeil.

Le glaucome ne peut pas être guéri, mais son évolution peut être ralentie en réduisant la pression oculaire. Chez Brussels Eye Doctors, nous privilégions le traitement au laser dSLT, une procédure sans contact qui stimule l’évacuation de l’humeur aqueuse. Seuls 10 % des patients nécessitent une nouvelle séance après 3 à 5 ans. Si le traitement au laser n’est pas suffisamment efficace, des collyres ou un micro-stent peuvent être envisagés.

Oui, le glaucome peut avoir une composante héréditaire. Si la maladie est présente dans votre famille, Brussels Eye Doctors recommande un contrôle annuel à partir de l’âge de 40 ans. Une détection précoce est essentielle, car les dommages causés au nerf optique sont irréversibles. Plus le glaucome est diagnostiqué tôt, plus il est possible de prévenir des lésions supplémentaires.