Affections de la rétine et du vitré
Notre spécialiste de la rétine s’occupe du traitement des maladies de la rétine et du vitré.
- Vitrectomie
Les corps flottants ou myodésopsies
Que sont les corps flottants ?
Si vous percevez des taches, des points ou des fils de couleur noire flottant dans votre champ visuel, surtout sur un fond clair comme un écran d’ordinateur ou un ciel bleu, il s’agit peut-être de ‘corps flottants’.
Ces taches se déplacent lentement avec le regard et semblent toujours reprendre leur position de départ. Elles peuvent être présentes dans un œil ou dans les deux. Les corps flottants sont des structures qui se déplacent librement dans le vitré, le liquide gélatineux qui remplit l’œil. Bien qu’ils soient généralement bénins et uniquement gênants, les corps flottants sont parfois un symptôme d’une autre affection oculaire. Un contrôle par un ophtalmologue est donc recommandé.
- Taches, points ou fils noirs flottant dans le champ visuel
- Plus visibles sur un fond clair comme un écran d’ordinateur, une surface blanche ou un ciel bleu
- Suivent le regard
- Dans un œil ou dans les deux
Votre ophtalmologue évalue l’état de la rétine et du vitré lors d’un examen de vos yeux. Pour ce faire, la pupille est dilatée au maximum à l’aide de gouttes. Vous ne pourrez pas conduire de véhicule pendant au moins les trois heures suivant l’examen. Parfois, un examen précis de la rétine n’est pas possible. Une échographie peut être nécessaire pour déterminer si votre rétine est décollée. Cet examen est indolore et ne présente aucun danger.
Si les corps flottants sont dus à un décollement postérieur du vitré, le traitement n’est ni nécessaire ni possible. Les corps flottants deviendront moins gênants au fil du temps, mais en général, ils ne disparaîtront pas complètement. Les flashs lumineux cessent le plus souvent de manière spontanée lorsque le vitré n’exerce plus de traction sur la rétine. Parfois, les corps flottants peuvent avoir pour cause une affection oculaire sous-jacente et un traitement est nécessaire.
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire liée à l’âge ?
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une affection qui touche la partie centrale de la rétine, appelée macula. Cette partie de la rétine nous permet de percevoir les détails. La dégénérescence maculaire liée à l’âge est souvent qualifiée d’usure ou de vieillissement de la rétine. La DMLA endommage la vue. Elle peut être héréditaire, liée à l’âge et à des facteurs environnementaux.
- Moins bonne vision ou vision trouble de près
- Tâches ou points sombres au centre de l’image
- Déformation de l’image, surtout des lignes droites
- Couleurs plus pâles
- Diminution de la vision nocturne
Nous commençons par un examen approfondi afin de déterminer la forme de dégénérescence maculaire liée à l’âge dont vous souffrez : sèche ou humide. Chaque forme exige une approche différente. Il est donc très important de poser le bon diagnostic.
Le principal traitement de la DMLA humide consiste à injecter des anti-VEGF tels que le ranibizumab, le bévacizumab et l’aflibercept. Ces médicaments inhibent la formation anormale de vaisseaux sanguins et réduisent les fuites dans l’œil. Après une première série d’injections mensuelles, la fréquence des injections suivantes est déterminée sur la base des résultats des contrôles et est souvent de quatre à six fois par an. Bien que les injections soient efficaces, elles ne garantissent pas un rétablissement complet de la vision, mais stabilisent l’affection. Des contrôles réguliers chez l’ophtalmologue sont essentiels pour un traitement optimal.
Atteinte de la rétine due au diabète (rétinopathie diabétique)
Qu’est-ce que la rétinopathie diabétique ?
Si vous souffrez de diabète, les vaisseaux sanguins de votre rétine peuvent être endommagés. Nous parlons alors de rétinopathie diabétique. Cette atteinte de la rétine due à des vaisseaux sanguins anormaux ou à des fuites de sang peut provoquer une déficience visuelle, voire la cécité. Un contrôle régulier par votre ophtalmologue est donc très important.
- Vision floue
- Taches fixes ou flottantes dans le champ visuel
- Déformation de l’image, surtout des lignes droites
Nos ophtalmologues peuvent refermer les vaisseaux sanguins qui fuient au moyen d’un traitement au laser. Ce traitement, qui dure en général une demi-heure, peut ralentir la régression visuelle et même parfois l’arrêter. La rétinopathie ne peut cependant pas être guérie et la perte de qualité de la rétine peut se poursuivre. Il peut être nécessaire de répéter ce traitement au laser plusieurs fois.
Les patients diabétiques sont exposés à un risque plus élevé de déchirure et de décollement de la rétine. Les petites déchirures peuvent être refermées au laser. En cas de décollement de la rétine, une opération est nécessaire.
Foire aux questions
Que sont les corps flottants (floaters) et quelle est la cause des opacités du vitré ?
Les corps flottants, ou « floaters », sont de petites taches, points ou filaments qui semblent se déplacer dans votre champ de vision. Ils sont particulièrement visibles sur un fond clair uniforme, comme une feuille blanche ou un écran d’ordinateur. Ils apparaissent en raison du vieillissement du corps vitré, la substance gélatineuse qui remplit l’œil. À partir de 50 à 60 ans, la composition du vitré se modifie et des opacités ou amas de protéines deviennent visibles. Les personnes fortement myopes sont généralement touchées plus tôt.
Les corps flottants disparaissent-ils un jour et que peut-on faire contre eux ?
Avec le temps, les corps flottants deviennent généralement moins gênants, mais ils disparaissent rarement complètement d’eux-mêmes. Chez Brussels Eye Doctors, ils peuvent être traités par vitréolyse, un traitement laser totalement indolore qui fragmente les corps flottants en minuscules bulles de gaz. Une séance dure entre 20 et 40 minutes et deux à trois séances sont généralement nécessaires.
Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire et quelle est la différence entre la forme sèche et la forme humide ?
La dégénérescence maculaire liée à l’âge est une détérioration de la macula, la partie centrale de la rétine responsable de la vision nette. Les symptômes comprennent une vision floue, une tache au centre du champ visuel et une déformation des images. Dans la forme sèche, des dépôts appelés drusen s’accumulent progressivement sous la rétine. Dans la forme humide, des vaisseaux sanguins anormaux se développent sous la macula et fuient, entraînant une détérioration plus rapide de la vision.
Qu’est-ce que la rétinopathie diabétique et comment est-elle traitée ?
La rétinopathie diabétique est une atteinte de la rétine causée par des vaisseaux sanguins qui fuient en raison du diabète. Les patients peuvent remarquer une diminution de la vision, une vision floue, des taches dans le champ visuel ou des déformations de l’image. Chez Brussels Eye Doctors, les vaisseaux sanguins qui fuient peuvent être traités au laser afin de les sceller. Ce traitement permet de ralentir la progression de la maladie, mais ne permet pas de la guérir complètement.